Nahoru

Zdraví muže

Cirkumcize indikace a kontraindikace

Indikace obřízka
  • SDÍLET

S ohledem na značný zájem, který byl vyvolán u čtenářů našeho blogu jedním z článků autora M. Dufka o mužské obřízce, pokračujeme tímto tématem. V tomto článku detailně probereme techniky provádění operace a také indikace a kontraindikace k cirkumcizi.

Mnoho-li na světe chirurgických zákroků, o jejichž důležitosti se diskutuje nejen v medicínském, ale také v náboženském, rituálním, společenském a etickém aspektech? To sotva. První, a snad jediné, co přijde na mysl je mužská obřízka nebo cirkumcize (lat. circumcisio – kruhové oříznutí). Podstatou tohoto postupu je odříznutí předkožky, v důsledku čeho žalud penisu je obnažen.

Jedná se o jeden z nejstarších chirurgických zákroků. Všichni víme, že obřízka je základním prvkem náboženského a rituálního života židů (judaistů) a muslimů. Ale skutečnost, že cirkumcize byla široce praktikována třeba ve starověkém Egyptě, možná ne každý ví. V Egyptském muzeu v Káhiře si můžete prohlédnout sochu faraona s obřízkou. Zachoval se papyrus zobrazující cirkumcizi dvou dospělých egyptských mladíků. V mnoha afrických kulturách obřízka byla základním prvkem iniciačního rituálu – zasvěcení z chlapce v muže. Je pravděpodobné, že kořenovou příčinou tohoto obřadu, který původně vznikl v zemích s horkým podnebím, byly problémy rozšířené právě v tropických zemích kvůli těžkosti dodržování hygieny intimních partií.

Nicméně od určité doby cirkumcizi věnovali pozornost i lékaři: někteří z nich našli spoustu výhod v preventivním účinku obřízky novorozených chlapců. Mezi nejvěrnější stoupenci profylaktické obřízky jsou však Američané. Podle statistik až do nedávné doby obřezáni byli 90% amerických chlapečků, a tato operace se považovala za nezbytná hygienická opatření. Zdůrazňujeme: až do nedávné doby. Postupně se euforie utlumila, a bylo jasné, že cirkumcize není panaceou na všechny mužské nemoci. Nepopiratelnost mnohých “kladů” začala vyvolávat pochybnosti. V roce 1999 Americká akademie pediatrie doporučovala ukončit praktikování běžného obřezávání novorozenců. Mnoho zdravotních pojišťoven přestalo hradit obřízku.

Pokusme se zjistit, zda je nezbytné nebo alespoň žádoucí provádět chlapečkům profylaktickou obřízku.

Pro lepší porozumění této operaci je třeba být obeznámeným s anatomií pohlavního údu a se změnami v jeho stavbě, ke kterým dochází s věkem.

Normálně žalud penisu pokrývá předkožka (kožní kryt, lat. Praeputium). Vnitřní stěna předkožky je spojena s žaludem pomocí uzdičky.

U novorozenců vnitřní stěna předkožky je slepena s žaludem. Poté, co chlapec dospívá, předkožka se rozšiřuje. Prostor mezi vnitřní stěnou předkožky a žaludem se formuje přibližně do 6 let.

Takže jaké jsou hlavní argumenty příznivců preventivní cirkumcize novorozenců?

Proč se dělá obřízka – hygienické důvody

Po provedené obřízce žalud penisu zůstává obnažen, což umožní v plné míře dodržovat intimní hygienusnižuje hromadění bakterií vedle močové trubice, snižuje riziko rakoviny penisu.

Mělo by však být poznamenáno, že i když většina mužů na světě nejsou obřezáni, rakovina penisu zůstává velmi vzácným onemocněním (cca 0.3-5% zhoubných nádorů u mužů). Zároveň v Evropě a Americe výskyt rakoviny penisu není větší než 2%, zatímco v zemích Středního východu (tamhle mužská obřízka je moc populární!) činí 10%. Na základě těchto údajů hodně urologů nepovažují obřízku za prevenci rakoviny penisu.

Mužská obřízka jako míra prevence rakoviny děložního hrdla u ženy

Široce rozšířený názor, že partnerky mužů s obřízkou jsou méně vystaveny riziku onemocnění rakoviny děložního hrdla.

Nicméně lékaři ví, že ve výskytu tohoto onemocnění hraje důležitou roli virus. Vznik a šíření genitálních bradavic (prekancerózní nemoci virové povahy) nezávisí na tom, zda je partner obřezaný nebo ne, ale na náchylnosti ženy k virům.

Dále se předpokládá, že smegma (tj. výměšek žláz předkožky), která se trvale nachází v uzavřeném prostoru (pokud nebyla provedena řádně hygiena) rozkládá se, přičemž mohou vznikat karcinogenní látky. To znamená, že průnik karcinogenních látek do děložního čípku zase nezávisí na tom, zda je partner obřezaný nebo ne, ale na tom, zda řádně umývá žalud a pod předkožkou.

Citlivost žaludu

Někteří sexuologové (a nejen sexuologové) tvrdí, že cirkumcize snižuje citlivost žaludu penisu. V důsledku se oddáluje orgasmus, prodlužuje se délka pohlavního styku, a muž cítí větší uspokojení.

Na druhou stranu, praktické zkušenosti urologů a sexuologů dokazují, že muži, kteří si nechali udělat obřízku v dospělosti (tj. ti, kteří už vedli sexuální život s předkožkou, a pak vyzkoušeli bez ní) souhlasí s tím, že citlivost žaludu se zmírňuje, ale považují to za nevýhodu.

Případné negativní účinky cirkumcize

Je důležité si uvědomit, že cirkumcize je skutečný chirurgický zákrok se všemi jeho následky. Především nelze nezmínit, že je to stres pro organismus. Dokonce i v případě, že tato operace se provádí v kojeneckém věku, kdy jak by se mohlo zdát chlapeček nebude mít traumatických vzpomínek, tělo stejně je vystaveno značnému stresu. Vědci již dlouho opustili přesvědčení, že pro novorozenci bolest je neutrální zážitek, který si neuvědomují.

Obřízka nepříznivě ovlivňuje tvorbu přírodního mužského sekretu a jeho množství. Pod předkožkou oddělující žalud od zbytku penisu se nachází žlázy, které produkují speciální sekret – smegmu napomáhající pohyblivosti předkožky vůči žaludu. Po odstranění předkožky žalud se stává příliš suchý, proto během sexuálního styku muž obvykle potřebuje dodatečnou lubrikaci.

Indikace k obřízce

1. Fimóza, tj. zúžení otvoru předkožky, v důsledku kterého je nemožné stáhnout předkožku za žalud.

2. Chronická recidivující balanopostitida. Balanitis je zánět žaludu penisu, postitida – zánět předkožky

3. Kondylomata v předkožkovém vaku.

4. Předčasná ejakulace nebo výron semene po neúčinnosti léčby konzervativní. Obřízku snižuje citlivost žaludu penisu, což oddáluje nástup ejakulace. Pokud trpíte předčasnou ejakulací, ale obřízka není tím pravým řešením, vyzkoušejte účinné přípravky, které obsahují látku dapoxetin. Nebo kombinované léky Tadapox nebo Super Kamagra, které spolu s dapoxetinem obsahují látky podporující erekci.

Věděli jste, že...

Podle hrubých odhadů cirkumcize se provádí každému pátému muži na světě. Nejběžnější je tato operace v zemích, kde žijí muslimové a židé

Přidejte svůj názor k tomuto článku

Hodnocení:

Recent_comments_to_article

Nejnovější články

Partnerské vztahy a sex

2018-10-22

7 nejčastějších zranění při sexu

7-sex-problem-ALT_SMALL_IMG

Nejčastější zranění při sexu Sex může zvýšit vaše sebevědomí, ale zároveň může vás odměnit říznutími a modřinami, a dokonce nasměrovat do nemocnice. Přečtěte si tento článek, jaká nebezpečí hrozí při milování, jak jím předejít a co dělat, když dojde ke zranění při sexu. Nejvážnější zranění při sexu: Fraktura penisu Samozřejmě, že uvnitř penisu nejsou žádné kosti, které by mohli být zlomeny, avšak tam se nachází tzv. topořivá neboli kavernózní tělíska, které díky zvýšenému přítoku krve nabobtnají jako pupeny a vedou penis ke stavu bojové pohotovosti. Pokud náhodou pokusíš strčit svoje přírození do něčeho pevného, nevhodného tvaru nebo zavést penis pod špatným úhlem, můžeš jej snadno zranit.

Autor článku: Michal Dufek

Více

Léčivé přípravky na ED

2018-07-05

Sildenafil v moderní urologické praxi

Sildenafil v moderni urologii

Erektilní dysfunkce (ED) je naléhavým problémem urologie. To je způsobeno nejen vysokou prevalenci ED v populaci, ale také přezkoumáním názorů na příčiny poruch erekce, změnou terapeutických přístupů, zkoumáním vztahu mezi ED a symptomy dolního močových cest, potřebou opravit poruchy erekce po různých urologických operacích (radikální prostatektomie, uretroplastika, transuretrální endoskopické operace). Sildenafil je nejvíce studované léčivo skupiny PDE5 určených k léčbě poruch erekce. Kromě toho je referenčním lékem pro provádění srovnávacích klinických studií účinnosti jiných inhibitorů fosfodiesterázy typu 5.

Autor článku: Jaromir Foldyna

Více

Zdraví muže

2018-05-14

Předčasná ejakulace a její léčba

Predcasna ejakulace priciny lecba

Předčasná ejakulace (ejaculatio praecox) je sexuální dysfunkce, která spočívá v neschopnosti kontrolovat ejakulaci do té míry, aby oba partneři byli spokojeni s pohlavním stykem.</br> Důsledkem této dysfunkce se mohou vyskytnout poruchy sexuálních funkcí, jako jsou erektilní dysfunkce, snížení sexuální touhy, útlum ejakulace a orgasmu a také sexuální averze. Často ženy si všímají předčasné ejakulaci. Z tohoto důvodu předčasná ejakulace je nejen zdravotní, ale také sociální problém. Tato sexuální porucha vede ke snížení mužského sebevědomí, kvality milostného života, a někdy i k rozpadu rodiny. Před muži trpící předčasnou ejakulaci stojí otázka: jak prodloužit erekci a oddálit vyvrcholení?

Autor článku: Dana Ožanová

Více

Léčivé přípravky na ED

2018-03-16

Sildenafil koupit

Sildenafil koupit

Léčivá látka sildenafil citrate je jednou z představitelů skupiny léků nazývané inhibitory fosfodiesterázy typu 5, které mají blokující účinek na enzym a podporují aktivní produkci oxidu dusnatého. NO se uvolňuje v těle při vzniku sexuálního vzrušení a stimuluje rozšíření cév. V důsledku tohoto procesu dohází k rychlejšímu proudění krve do topořivých těles penisu a nastává přirozená erekce. Tablety obsahující sildenafil prodej rychle překonávají příznaky erektilní dysfunkce a napomáhají dosáhnout silné a dlouhtrvající erekce.

Autor článku: Dana Ožanová

Více

Hubnutí

2018-02-18

Syrová strava: jaká je potence s raw food?

Syrovastrava rawfood potence

Syrová strava (živá strava neboli raw food) se stála módním výstřelkem. Stále více a více lidí používají tuto metodu výživy s cílem dosáhnout zdraví, přirozenou vitalitu, energii a celkové omlazení. Syrová strava a její vliv na zdraví člověka. </br>Jaký vliv má raw food na potenci? Zhoršuje-li syrová strava erektilní funkci u muže? Projednáme podrobně základy teorie raw food a vliv živé stravy na potenci. Raw food neboli syrová strava je takový druh výživy, ve které člověk konzumuje pouze syrové potraviny. Jídelníček raw food je nejčastěji složen ze syrové ovoce a zeleniny, ořechů, semínek, sušené ovoce a sušených hub, mléka a medu.

Autor článku: Michal Dufek

Více
Tento web používá cookies Používáním našeho webu a souhlasem s těmito zásadami souhlasíte s používáním souborů cookie v souladu s podmínkami těchto zásad. Ochrana osobních údajů